布洛芬不是“萬能藥”,這些禁忌你必須知道!
布洛芬作為一種常用的非甾體抗炎藥(NSAIDs),在緩解疼痛、降低發(fā)熱以及減輕炎癥方面廣受歡迎。然而,盡管布洛芬在許多情況下被視為有效且安全的選擇,但并非所有情形下都適合使用。
在某些特定情況下,服用布洛芬不僅無效,還可能帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險。因此,了解這些禁忌情況對于每一位使用者來說都至關(guān)重要。
1.有心臟病 雖然服用低劑量的阿司匹林有助于預(yù)防心臟病發(fā)作,但NSAIDs家族中的其他止痛藥(包括布洛芬)與心臟病發(fā)作或卒中的概率上升之間存在著相關(guān)性。加拿大的一項研究發(fā)現(xiàn),每天服用NSAIDs、持續(xù)一周或更久的人心臟病發(fā)作的風(fēng)險上升了20%~50%,與布洛芬相關(guān)的增加風(fēng)險可高達(dá)75%。 2.正在服用抗凝血藥 抗凝血劑(如華法林)和抗血小板藥物(如氯吡格雷)能防止血栓形成。前者通常用于高危卒中患者(如房顫或接受人工心臟瓣膜置換手術(shù)者),或患有肺栓塞者;后者通常用于已經(jīng)有心臟病發(fā)作或卒中的患者,這是防止他們心臟病再次發(fā)生的一種方法。問題在于,這些藥物與布洛芬聯(lián)用會增加出血性并發(fā)癥的風(fēng)險。 3.有腸胃問題 NSAIDs不僅刺激胃和腸的血管內(nèi)膜,而且還能減少該區(qū)域的血流并減弱其自身的修復(fù)能力,因此,已經(jīng)患有消化問題(如炎癥性腸病,英文簡稱IBD)的患者服用這類藥物時就要慎重。 4.懷孕 NSAIDs會對胎兒造成傷害,增加妊娠早期流產(chǎn)的風(fēng)險,并增加妊娠晚期胎兒心臟缺陷的風(fēng)險。英國的一項研究發(fā)現(xiàn),在妊娠早期服用布洛芬的女性與隨后胎兒卵巢的卵子發(fā)育不良之間存在著相關(guān)性,這可能會影響女兒未來的生育能力。此外,孕婦在分娩期間服用布洛芬可能導(dǎo)致長時間出血。 5.有尿路感染 挪威的一項研究發(fā)現(xiàn),服用布洛芬來治療泌尿系感染的女性比服用抗生素的女性平均多需要三天的時間才能痊愈,而且患上并發(fā)癥的風(fēng)險也稍高一些。 6.有關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)炎患者長期服用布洛芬和其他NSAIDs來治療關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。然而,由于它對胃腸道和心血管系統(tǒng)的負(fù)面影響,某些患者(尤其是有胃或心臟問題病史的患者)在服用布洛芬之前應(yīng)該三思而后行。 瑞士的一項研究,比較了不同類型的NSAIDs(布洛芬、萘普生和塞來昔布)對骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血壓的影響。結(jié)果顯示,所有這3種藥物都與患上高血壓的風(fēng)險升高有關(guān),其中布洛芬的影響最大,服用這種藥物的患者中有23.2%的人患上了高血壓。更重要的是,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,服用NSAIDs不足以控制炎癥,且需要防止進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。 7.喝酒 酒精和NSAIDs都會刺激胃。把這兩者結(jié)合在一起刺激增大,而且會增加胃潰瘍和肝臟損傷的風(fēng)險。 8.準(zhǔn)備進(jìn)行艱苦的鍛煉 有些耐力項目運動員會在長跑前服用布洛芬來防止肌肉疼痛,這樣做其實危害極大。 由于布洛芬有止痛效果,服用者可能不知道自己是否過度勞累。此外,從事高強(qiáng)度訓(xùn)練時服用布洛芬會加重運動引發(fā)的腎臟損傷。美國一項研究發(fā)現(xiàn),超級馬拉松(約80公里跑程)運動員服用1200mg布洛芬會使他們患急性腎損傷的可能性比服用安慰劑的運動員高出18%。 9.有哮喘 布洛芬和其他NSAIDs通過抑制一種酶來抑制炎癥,這種酶減少了前列腺素的生成,有助于愈合。但問題是,干預(yù)前列腺素可能會加重哮喘。這就是布洛芬的藥品說明書中提醒哮喘患者慎服的原因所在。對NSAIDs(如布洛芬)明顯敏感的哮喘患者,可能會發(fā)生危及生命的支氣管痙攣事件。 1、布洛芬既可止痛又可退熱 止痛:包括痛經(jīng)、頭疼、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、牙疼等,用于止痛不得超過5天。 退熱:主要用于普通感冒或流感引起的發(fā)熱,但用于退熱時,連續(xù)使用不要超過3天。 Tips:吃了還沒好轉(zhuǎn)的話,應(yīng)及時就診或復(fù)查。 2、布洛芬不“治本”,只“治標(biāo)”小心掩蓋病情:布洛芬只能緩解炎癥引起的發(fā)燒和疼痛,并沒有治本。如果因此忽略病灶,反而容易掩蓋病情、延誤治療。消炎藥≠抗生素:細(xì)菌可引起炎癥,但消炎不一定殺菌。布洛芬不殺菌,只阻斷炎癥,必要時遵醫(yī)囑接受抗菌、抗病毒治療。 3、布洛芬沒有成癮性會成癮的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥,常見包括嗎啡、可待因、美沙酮、芬太尼和哌替啶等,藥品包裝上注意相關(guān)字眼即可。布洛芬、阿司匹林、扶他林屬于非甾體抗炎止痛藥,不成癮。 4、不能與布洛芬同用 長服藥的慢病患者注意,常用的抗凝藥、降糖藥、降壓藥、利尿藥、沙星類抗生素和阿司匹林、某些復(fù)方感冒藥等,在服用布洛芬期間不建議同服。當(dāng)需同時應(yīng)用2種以上藥物時,必須咨詢醫(yī)生或藥師。酒精:服用布洛芬期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 5、正確的使用時間和方法最好在餐中或餐后服用,降低胃腸道刺激。專“劑”專用:兒童可以選擇方便服用和劑量可控的滴劑或口服液,但不能將布洛芬膠囊拆開折半服用,成年人也不能自行打開膠囊服用。給幼兒退熱時,不建議和對乙酰氨基酚交替使用。 6、這些人吃布洛芬要“慎”一點孕婦、哺乳期婦女慎用。肝病、腎病、心臟病、消化道潰瘍、支氣管哮喘、血友病或其他出血性疾病的患者慎用。侵襲能力厲害的鏈球菌感染或水痘病毒感染引起發(fā)燒患者慎用。對此類藥物過敏者禁用。 7、兒童布洛芬沒必要海淘海淘藥物一來真假難辨,二來運輸儲存過程可能影響藥品質(zhì)量,三來包裝上都是外語藥品說明書,閱讀比較費力。